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道縣中醫(yī)醫(yī)院成功救治一例重癥硬膜下血腫伴蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷患者
2024-12-05 15:12:24          來源:湖南法治報 | 編輯:左爽 | 作者:李昌春 唐海蓮         

湖南法治報訊(通訊員 李昌春 唐海蓮)日前,患者李某家屬在患者從道縣中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學科安全轉(zhuǎn)入普通病房后做的第一件事——就是贈送錦旗感謝二十多天來重癥醫(yī)學科黃清華主治醫(yī)師及全體參與患者精心救治的醫(yī)護人員們,衷心感謝他們讓患者重獲新生。

11月上旬,患者李某,因跌傷致頭昏、頭痛伴失語、雙下肢活動不利2天,意識障礙1小時,送到道縣中醫(yī)醫(yī)院就診。經(jīng)完善頭顱CT檢查,初步診斷為:左額顳頂枕部硬膜下血腫伴蛛網(wǎng)膜下腔出血。住院過程中意識障礙逐漸加重并發(fā)心臟驟停,外一科醫(yī)護人員立即予以心肺復(fù)蘇,建立人工氣道等搶救措施,心肺復(fù)蘇成功后轉(zhuǎn)重癥醫(yī)學科加強監(jiān)護治療。

在重癥醫(yī)學科,劉友主初步評估后指示:患者腦出血后逐漸出現(xiàn)意識障礙伴心臟驟停。根據(jù)“6H5T”篩查心臟驟停原因,考慮誤吸導致低氧所致可能性大。立即制定了緊急診療措施。患者住院過程中出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍并出血,繼發(fā)性癲癇,動態(tài)復(fù)查頭顱及胸部CT提示:腦水腫加重并出現(xiàn)大腦中線偏移,墜積性肺炎。腦水腫期是疾病惡化的最主要因素之一。經(jīng)脫水降顱壓、抗應(yīng)激、抗感染、抗癲癇、輸血、纖維支氣管鏡肺泡灌洗、床旁康復(fù)、聯(lián)合神經(jīng)外科協(xié)助診療,精心護理下,7天后患者腦水腫趨勢減緩,生命體征平穩(wěn)。于是減低呼吸機支持水平,患者逐漸恢復(fù)自主呼吸,11月12日成功脫機拔管。更加可喜的是,患者神志清楚,問話可答,邏輯清晰,腦高級功能未見明顯受損,逐步進入到功能恢復(fù)階段。11月22日轉(zhuǎn)神經(jīng)外科后續(xù)治療。

“醫(yī)德高尚醫(yī)術(shù)精,關(guān)愛病人暖人心”是患者家屬發(fā)自內(nèi)心對廣大醫(yī)護人員敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆新時代衛(wèi)生健康職業(yè)精神的充分肯定,是信任、是鼓勵也是鞭策。無數(shù)個日日夜夜,重癥醫(yī)學科醫(yī)護人員用實際行動詮釋著作為一名重癥人的擔當與使命,面對困難,他們上下齊心協(xié)力,日夜奮戰(zhàn)在沒有硝煙的戰(zhàn)場,堅守健康所系、性命相托的醫(yī)者初心,直面病魔與死神,永不言棄,奮力拼搏,以嚴謹認真的工作態(tài)度力挽每一個徘徊在死亡邊緣的脆弱生命,創(chuàng)造了一個又一個生命奇跡。

責編:左爽

一審:曾金春

二審:伏志勇

三審:萬朝暉

來源:湖南法治報

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