湖南法治報(bào)訊(通訊員 莫志林)近日,江永縣人民醫(yī)院介入醫(yī)學(xué)中心為一名難治性反復(fù)鼻出血6年的患者成功實(shí)施了介入栓塞止血術(shù),止血效果“立竿見(jiàn)影”。
據(jù)了解,患者是50多歲中年女性,因鼻咽腫瘤放化療后8年余,6年前無(wú)明顯誘因反復(fù)出現(xiàn)鼻出血,曾多次到各級(jí)醫(yī)院就診,行鼻內(nèi)鏡下止血及反復(fù)鼻腔填塞,但治療效果不佳,均未治愈。2天前,因鼻出血癥狀加重,鮮紅色血液不斷從鼻腔流出,且有加重的趨勢(shì),緊急到江永縣人民醫(yī)院救治。
入院后,耳鼻喉科醫(yī)生立即以填塞及內(nèi)窺鏡下止血治療,效果不佳。遂申請(qǐng)介入醫(yī)學(xué)中心急會(huì)診。介入醫(yī)學(xué)中心廖旭軍主任查看患者后考慮患者鼻出血原因?yàn)楸茄拾┓暖煶霈F(xiàn)血管損傷導(dǎo)致出血的可能性大,具介入手術(shù)治療指征。
在征得患者及其家屬理解同意后,廖旭軍帶領(lǐng)介入手術(shù)團(tuán)隊(duì)為患者在局麻下施行了全腦血管造影+左側(cè)上頜出血?jiǎng)用}栓塞術(shù),左側(cè)頸外動(dòng)脈造影示:左側(cè)上頜動(dòng)脈末端及其分支可見(jiàn)動(dòng)靜脈瘺征象,遂超選至左側(cè)上頜動(dòng)脈出血責(zé)任動(dòng)脈行栓塞術(shù),復(fù)查造影示出血責(zé)任動(dòng)脈栓塞滿意,止血效果“立竿見(jiàn)影”。
術(shù)后次晨查房,患者鼻部未見(jiàn)活動(dòng)性新鮮出血。術(shù)后1周,患者病情穩(wěn)定,康復(fù)出院。
廖旭軍介紹說(shuō),鼻出血是耳鼻喉科常見(jiàn)急癥,傳統(tǒng)治療方式主要是通過(guò)輸血、補(bǔ)液及使用止血藥等來(lái)維持患者生命體征穩(wěn)定。采用紗條、棉球填塞鼻腔以壓迫性止血。鼻內(nèi)鏡借助內(nèi)窺鏡的照明、放大,予以電凝凝固進(jìn)行止血。介入栓塞方法是最有效的止血方式,可以直接顯示出血部位,明確出血責(zé)任動(dòng)脈并直接栓塞。止血效果迅速、可靠、安全,患者痛苦小,無(wú)疑是一種積極、有效、可靠的治療方法。
責(zé)編:左爽
一審:曾金春
二審:伏志勇
三審:萬(wàn)朝暉
來(lái)源:湖南法治報(bào)
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